Med Teltta:Voiko harjoittelu ja kilpa-ajo saada minut alttiiksi sairastumaan?

Saat pääsyn kaikkiin harjoituksiin, varusteisiin ja kilpailuihin sekä eksklusiivisiin harjoitussuunnitelmiin, FinisherPix-kuviin, tapahtuma-alennuksiin ja GPS-sovelluksiin,>","name":"in-content-cta", "type":"link"}}'>rekisteröidy Outside+ -palveluun.

Triathlon-valmentajana, joka on myös lääkäri, yksi yleisimmistä minulta kysytyistä kysymyksistä on, voiko harjoittelu altistaa urheilijan sairastumaan. Tämä kysymys on saavuttanut erityisen merkityksen vuonna 2020, kun uusi koronavirus COVID-19 sai tätä kirjoitettaessa vastuussa 32 miljoonan ihmisen sairastumisesta ja miljoonan ihmisen kuolemasta – joista 200 000 oli amerikkalaisia.

Liikunnan ja sairauden välinen suhde ymmärretään usein väärin, ja COVID-tilanteessa se on todella ymmärrettävä, jotta urheilijat voivat tehdä hyviä päätöksiä itselleen ja perheelleen. Kun pienempiä kilpailutapahtumia alkaa tapahtua ja suurempia tapahtuu ulkomailla ja horisontissa kotimaassa, urheilijoilla voi olla houkutus yrittää pelastaa muuten menetetty kausi ja osallistua kilpailuun.

Mikä sitten on vastaus siihen, kuinka liikunta vaikuttaa immuunijärjestelmään? Tähän kysymykseen voidaan parhaiten vastata pandemian yhteydessä jakamalla se kolmeen eri kysymykseen ja vastaamalla niihin yksitellen:1) Voiko harjoittelu/kilpa saada minut sairaaksi? 2) Saanko COVIDin todennäköisemmin osallistumaan triathloniin? 3) Jos minulla on ollut COVID, onko turvallista palata harjoitteluun/kilpailuun?

Voivatko harjoittelu tai kilpailu saada minut sairaaksi?

On jo pitkään tiedetty, että huippu-urheilijoilla on taipumus sairastua hengitystiesairauksiin intensiivisten kilpailujen jälkeen. Jonkin aikaa tämän syytä ei ymmärretty selvästi, mutta lopulta tutkijat huomasivat, että tällä oli jotain tekemistä erittyvän epäspesifisen immunoglobuliinin tason laskun kanssa.

Immunoglobuliini A tai IgA löytyy yleisesti hengitysteistä ja ruoansulatuskanavasta, jossa se sitoutuu epäspesifisesti tunkeutuviin viruksiin ja muihin tarttuviin organismeihin. IgA tarjoaa vain suhteellisen vaatimattoman ensimmäisen puolustuslinjan, mutta kun tämän immunoglobuliinin tasot laskevat, seurauksena voi olla infektioherkkyys.

Myös muiden immuunitoiminnan merkkiaineiden on havaittu laskevan välittömästi intensiivisten ponnistelujen jälkeen, ja kussakin tapauksessa palautuminen normaalille tasolle kestää noin 24-48 tuntia. Tätä yhdestä kahteen vuorokauden pituista ajanjaksoa, jonka aikana immuunitoiminta on heikentynyt, on alettu kutsua "avoimeksi ikkunaksi" infektioille.

Nyt on tärkeää huomioida muutama tärkeä huomautus näihin havaintoihin liittyen:Ensinnäkin kohtalainen, säännöllinen harjoittelu on ehdottomasti todistettu parantavan immuunijärjestelmän toimintaa ja vähentää infektioherkkyyttä. Joten vaikka erityisen pitkä ja intensiivinen harjoittelupäivä voi heikentää immuunijärjestelmää, normaali päivittäinen harjoittelu vahvistaa sitä.

Toinen huomioitava asia on se, että immuunijärjestelmän heikkeneminen on vain yksi tekijä tartunnan saamisessa. Urheilijan on silti altistettava tartunta-aineelle tässä tilassa, jotta hän sairastuisi. Tänä sosiaalisen etäisyyden ja maskien käytön aikana on itse asiassa paljon tavallista vähemmän todennäköistä, että näin tapahtuu!

Saanko todennäköisemmin COVID-sairauden osallistumalla triathloniin?

Tähän on vaikea vastata, sillä paljon riippuu tartuntatasosta tapahtumapaikalla, siitä, kuinka kilpailun järjestäjät ja urheilijat noudattavat ohjeita taudin leviämisen ehkäisemiseksi sekä kullekin yksilöllisestä matkustamiseen ja majoitukseen liittyvistä olosuhteista. yksittäinen urheilija.

Vaikka varsinainen uinti, pyöräily ja juoksu on todennäköisesti vähäriskistä yritystä, se ei todellakaan ole riskitöntä. Ja ajat ennen ja jälkeen kilpailun aiheuttavat suurimman riskin ja epävarmuuden. Se ei ole pyöräily, se on luonnostaan ​​ongelmallista; se on pyöräilyä satojen muiden urheilijoiden kanssa, jotka ovat myös matkustaneet eri alueilta, ja jokainen on ollut vuorovaikutuksessa kymmenien muiden ihmisten kanssa, eivätkä ehkä kiinnitä huomiota viruksen leviämisen minimoimiseen kovan ponnistuksen aikana tai sen jälkeen. Päätöstä osallistua tapahtumaan ei pidä ottaa kevyesti, sillä COVID-tartunnalla voi olla vakavia seurauksia paitsi urheilijalle myös hänen läheisilleen ja heidän yhteisölleen.

Pelkkä kilpa-ajo triathlonissa ei kuitenkaan todennäköisesti lisää yksittäisen henkilön riskiä saada COVID-tauti kyseisenä ajanjaksona sen enempää kuin osallistuminen mihinkään muuhun ulkoilmatapahtumaan.

Jos minulla on ollut COVID, onko turvallista palata harjoittelemaan ja kilpailemaan?

COVID-19 on osoittautunut ovelaksi ja vaaralliseksi viholliseksi. Sen korkean tarttuvuuden ja kuolleisuuden lisäksi oireet voivat jatkua useiden kuukausien ajan jopa potilaiden toipumisen jälkeen.

Yksi COVIDin mahdollisesti tappavista seurauksista on sydänlihastulehduksen eli sydäntulehduksen kehittyminen. Tämän on raportoitu olevan harvinainen komplikaatio nuorilla terveillä urheilijoilla, jotka ovat muuten oireettomia, mutta niiden ihmisten todellinen määrä, joille tämä kehittyy, on edelleen mysteeri.

Kardiologit ympäri maailmaa ovat pyrkineet kehittämään ohjeita, jotka auttavat urheilijoita ja valmentajia ymmärtämään, milloin ja miten palata harjoitteluun COVID-infektion jälkeen. Kovan todisteen puuttuessa suurin osa tästä on asiantuntijalausuntoa ja toistaiseksi virheellistä varovaisuutta noudattaen. Hyvin konservatiiviset protokollat ​​on suunniteltu luomaan laaja verkko pyrittäessä saamaan kiinni todennäköisesti hyvin pienet joukot, joita tämä saattaa koskea. Silti, kun otetaan huomioon, että ei-COVID-sydänlihastulehduksen arvioidaan aiheuttavan 8 % muutoin terveiden nuorten aikuisten äkillisistä sydänkuolemista harjoituksen aikana, tämä varovaisuus näyttää olevan perusteltua.

Vaikka ohjeet ovatkin hieman erilaisia, useimmat jakavat monia samoja tekijöitä suosituksissaan palata harjoitteluun COVID-19-tartunnan jälkeen:

  • Oireettomat COVID-potilaat:
    • Ei harjoitusta 14 päivään diagnoosin vahvistamisen jälkeen
    • Voi harkita kardiologista seulontaa, mutta ei pakollista
  • COVID-oireiset potilaat:
    • Ei harjoittelua lainkaan oireiden ollessa oireettomana ja vähintään 10 päivää toipumisaikaa oireiden hävittyä
    • Jos et joudu sairaalaan sairauden aikana, suositellaan kardiologin seulontaa ennen harjoitukseen palaamista lisätesteillä tarpeen mukaan
    • Jos joudut sairaalaan sairauden aikana, perusteellinen kardiologinen arviointi vaaditaan ennen harjoitteluun palaamista

Yhteenvetona voidaan todeta, että triathlonharjoittelu vahvistaa immuunijärjestelmääsi, vaikka kovat ponnistelut pitkiä aikoja voivat johtaa "avoin ikkunaan" infektioille. Et todennäköisesti sairastu COVID-tautiin triathlonin aikana, mutta kaikki ennen kilpailua ja sen jälkeen liittyy ehdottomasti korkeampaan riskiin. Tämän riskin suuruus riippuu monista eri asioista. Lopuksi, niille, joilla on ollut COVID, on harkittava vakavasti seulontaa infektion mahdollisesti vakavien sydänvaikutusten varalta ennen harjoitteluun palaamista.

Harjoittele kovaa, harjoittele terveenä.

MedTent vastaa tieteeseen ja lääketieteelliseen triatloniin liittyviin kysymyksiisi. Sen on kirjoittanut Jeff Sankoff, päivystyslääkäri, triathlonisti ja valmentaja, joka juoksee  TriDoc valmentaa ja isännöi TriDoc podcastia .



[Med Teltta:Voiko harjoittelu ja kilpa-ajo saada minut alttiiksi sairastumaan?: https://fi.sportsfitness.win/Valmennus/Muut-Valmennus/1005054271.html ]