Kasvaneesta tietoisuudesta huolimatta RED-S on edelleen suuri ongelma kestävyysurheilussa

Saat pääsyn kaikkiin harjoituksiin, varusteisiin ja kilpailuihin sekä eksklusiivisiin harjoitussuunnitelmiin, FinisherPix-kuviin, tapahtuma-alennuksiin ja GPS-sovelluksiin,>","name":"in-content-cta" "type":"link"}}'>rekisteröidy Outside+ -palveluun.

16-vuotiaana juoksijana Karin DeJong VanBaak näki säännöllisen kuukautiskierron epäonnistumisena. "Ajattelin, että jos kuukautiset alkavat, en harjoitellu tarpeeksi lujasti", hän sanoi. Jakson väliin jäämisen katsottiin olevan ylpeyden merkki juoksijoille, koska se osoitti alhaista ruumiinpainoa ja intensiivistä harjoittelua. Kun amenorreaa (kliininen termi kuukautiskierron pysähtymiselle) ei tapahtunut, tarvittiin rajuja toimenpiteitä, yleensä syömishäiriön ja liiallisen harjoittelun muodossa.

VanBaakin tarina on suhteellisen yleinen kestävyysurheilijoiden keskuudessa. "Kevyempi on nopeampi" -mentaliteettiin sitoutunut VanBaak harjoitti sarjaa epäterveellistä käyttäytymistä pyrkiessään kuntoon, mutta vaivautui vammojen ja sairauksien vuoksi. Hänen kokemuksensa ja toipumisensa johtivat osittain siihen, että hänestä tuli urheilulääketieteen lääkäri ja professori Coloradon yliopistossa. Nykyään hän tekee tutkimusta naisurheilijoiden triadista, mahdollisesti vakavasta oireyhtymästä, jossa on kolme toisiinsa liittyvää terveysriskitekijää:amenorrea, syömishäiriöt ja luun mineraalitiheyden lasku. Triad ja sen sukupuolinäkökohdat huomioon ottava vastine, Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S), ovat jotain, jota VanBaak kohtaa säännöllisesti.

"Kaksikymmentä vuotta myöhemmin urheilulääketieteen lääkärinä tapaan joka viikko nuoria naisia, jotka ajattelevat edelleen samoin kuin minä 16-vuotiaana", VanBaak sanoi. "Yliopistourheilijoita koskevassa tutkimuksessa havaitsimme, että suurella osalla urheilijoista nykyään on sama väärinkäsitys, jonka tein niin monta vuotta sitten."

Lukiourheilijat eivät ole ainoita, jotka tavoittelevat kuntoa epäterveellisin keinoin. VanBaak näkee RED-S:n nuoremmissa teini-ikäisissä naisissa aina vanhemmissa naisissa sekä miesurheilijoissa. "Olen ollut viime aikoina todella kiinnostunut näkemään Triadin esiintyvän hedelmättömyytenä kestävyysurheilijoissa myöhemmin 20- ja 30-vuotiailla", hän sanoi. "Näen myös usein menneitä Triad-ominaisuuksia postmenopausaalisilla osteoporoosipotilaillani. Miehillä ei tietenkään ole kuukautiskiertoa, mutta heillä on hormonaalinen supressio, joka voi ilmetä seksuaalisena toimintahäiriönä, luuston terveysongelmina tai jopa vain väsymys- ja suorituskykyongelmina.”

Kaksikymmentä vuotta sitten tietoisuuden puute olisi ymmärrettävää, sillä Triad oli vielä äskettäin tunnistettu oireyhtymä (RED-S nimettiin vasta 2014) ja harvat tiesivät siitä, saati puhuivat siitä. Mutta viime vuosina se on muuttunut. On olemassa enemmän tutkimuksia, jotka osoittavat riittämättömän kalorien saannin ja liiallisen energiankulutuksen lyhyen ja pitkän aikavälin seuraukset, ja yhä useammat urheilijat puhuvat suoraan kokemuksistaan ​​näistä seurauksista. Eliittijuoksija Mary Cain paljasti, että nyt suljetun Nike Oregon Projectin valmennus arvosti laihtumista, ja hän päätyi kehittämään sairautta. Se johti lopulta viiteen luun murtumiseen ja suistui hänen mielenterveydestään ja lupaavasta urheilijaurasta. 2016 Ironman 70.3 -maailmanmestari Holly Lawrence on jakanut kokemuksensa "kevyempi on nopeampi" -tavoitteesta epäterveellisin keinoin, mikä vaikutti loukkaantumiseen ja huonoon suorituskykyyn. Ammattitriathleetti Jesse Thomas jakoi äskettäin kokemuksensa syömishäiriöistä, mikä lisäsi pienen mutta kasvavan kokoelman kestävyyslajeissa miehiä, jotka tuntevat painetta laihtua. Sosiaalinen media on helpottanut Triadia ja RED-S:ää koskevien tietojen levittämistä, vaan myös leviämistä.

Mutta tästä lisääntyneestä tiedosta ja tietoisuudesta huolimatta Triad ja RED-S ovat yhtä yleisiä kuin koskaan. Nykyisten lukion urheilijoiden naisurheilijakolmikon tutkimukset ovat osoittaneet, että 36 prosentilla oli alhainen energian saatavuus, 54 prosentilla kuukautiskiertohäiriöitä ja 16 prosentilla alhainen luun mineraalitiheys. Hiljattain tehdyssä korkeakouluurheilijoita koskevassa tutkimuksessa jopa 84 % mies- ja naisurheilijoista ilmoitti osallistuvansa sopeutumattomiin syömis- ja painonhallintakäyttäytymiseen, kuten ahmimiseen, liialliseen liikuntaan, tiukkaan laihdutukseen, paastoon, itsensä aiheuttamaan oksentamiseen ja painon käyttöön. menetyslisät. Eräs aikuisilla tehty tutkimus paljasti, että 20 prosenttia naisista ja 8 prosenttia miehistä täytti diagnostiset kriteerit anorexia nervosan, bulimia nervosan ja syömishäiriöiden osalta, joita ei ole määritelty muuten, verrattuna 9 prosenttiin ja 0,5 prosenttiin ei-urheilullisista naisista ja miehistä. Kehon laihtumista korostavat urheilulajit, kuten matkajuoksu, rata, uinti ja triathlon, liittyvät myös yleisempään syömishäiriöihin. Miksi urheilijat jäävät edelleen tähän kierteeseen?

"Yhä useammat urheilijat ovat tietoisia, ja kaikille näille ryhmille on enemmän resursseja, mutta paljon on vielä tehtävänä", sanoi tohtori Nancy Williams, Penn State Universityn naisten terveys- ja harjoituslaboratorion johtaja. "Usein kiinnostus suorituskyvyn parantamiseen varjostaa kiinnostuksen urheilijoiden terveyteen."

VanBaak on samaa mieltä:"Uskon, että tähän kestävyysurheilussa vallitsevaan väärinkäsitykseen, että pienempi on parempi, vaikuttaa voimakkaasti kulttuurimme, joka kertoo meille, että tietty vartalotyyppi on "hyvä" ja kaikki muut vartalotyypit ovat "huonoja". Näyttää siltä, ​​​​että kaikkialla Katsomme, meille kerrotaan, että urheilijoiden, erityisesti naisurheilijoiden, on näytettävä tietyltä tavalla. On todella vaikeaa erottaa näitä käsityksiä korkean suorituskyvyn ja terveyden tieteestä."

Ei auta, että Triadin ja RED-S:n tiede ei ole aina selvää. Williams sanoo, että viimeaikainen tutkimus Triadista ja RED-S:stä on toisinaan mennyt taaksepäin laadun suhteen. "En luonnehtisi viimeaikaista tutkimusta välttämättä "paremmaksi" tai "enemmän", Williams sanoi. ”Ryhmämme on julkaissut Triad-tutkimusta 25 vuotta, enkä sanoisi, että vanhempi teos olisi huonompilaatuista. Itse asiassa voidaan todeta, että monet viime aikoina RED-S:n alalla julkaistut artikkelit eivät ole hyvälaatuisia. Ryhmämme on kiinnittänyt huomiota viimeaikaisten RED-S-paperien virheisiin."

Johdonmukaisen korkealaatuisen tutkimuksen puute vaikeuttaa näyttöön perustuvien ratkaisujen kehittämistä ja toteuttamista. Vuonna 2015 tehdyssä lääkäreiden tutkimuksessa vain kolmasosa oli kuullut naisurheilijatriadista, ja noin puolet sanoi olevansa mukava hoitaa tai lähettää potilasta Triadilla. Ottaen huomioon niiden lääkäreiden määrän, jotka eivät pysty tunnistamaan Triadia kunnolla kliinisessä ympäristössä, on todennäköistä, että monia naisia ​​ei diagnosoida ja hoitaa myöhemmin. Sama valmentajille ja urheiluvalmentajille, jotka eivät usein tiedä Triadista ja RED-S:stä ja jotka painottavat painonpudotukseen keskittyviä ruokavalio-ohjeita, eivät suorituskyvyn lisäämistä.

Täydellisessä maailmassa Williams loisi pöytäkirjat Triadin olosuhteille, jotka voidaan arvioida kunnolla ja perusteellisemmin osallistumista edeltävien kokeiden aikana, vakuutuskorvaukset säännöllisistä luutiheysmittauksista ja runsaasti koulutusta lääkäreille, valmentajille, urheiluvalmentajille, vanhemmille ja urheilijoille.

Suurin haaste Triadin ja RED-S:n vähentämisessä on vuosien yhteiskunnallisen ohjelmoinnin kääntäminen, jossa sanotaan "kevyempi on nopeampi". Tämä liian yksinkertaistettu yhtälö jättää huomioimatta pienenevän tuoton pisteen, jossa huono suorituskyky, luun rasitusvammat ja pitkäaikaiset fyysisen ja henkisen terveyden vauriot haittaavat urheilutavoitteiden saavuttamista. Vuoren kääntämiseksi VanBaak sanoi, että on ratkaisevan tärkeää muuttaa tapaa, jolla puhumme suorituksesta. Aloitetaan puhumalla sekavasta syömisestä tai kuukautisten pois jäämisestä punaisena lippuna, ei kunniamerkkinä.

"Vie aikaa, ennen kuin tutkimus muuttuu merkitykselliseksi muutokseksi todellisessa maailmassa", VanBaak sanoi. ”Siksi on niin tärkeää jatkaa tästä aiheesta puhumista – julkaisuissa, sosiaalisessa mediassa ja jokapäiväisessä vuorovaikutuksessa ystävien, valmentajien ja joukkuetovereiden kanssa. Ideat leviävät parhaiten henkilökohtaisten suhteiden kautta, ja sen pitäisi saada meistä jokainen tuntemaan valtuudet puhua tämä totuus.”

[Kasvaneesta tietoisuudesta huolimatta RED-S on edelleen suuri ongelma kestävyysurheilussa: https://fi.sportsfitness.win/Valmennus/Muut-Valmennus/1005054339.html ]